НЕЙРОБИОЛОГИЯ СЕКСУАЛЬНОГО ОТВЕТА У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН

Если вы крыса, то гормоны практически в абсолютной степени диктуют ваше поведение. Есть эстроген — есть секс. Нет гормонов, то нет и технической возможности заняться сексом. Но у нас, приматов, всё немножко сложнее. Например у мужчин тестостерон хоть поддерживает сексуальный интерес и настроение, но даже при его низком уровне мужчина физически может достичь эрекции. То есть, в крайнем случае, даже при удалении тестикул, эрекция может относительно неплохо работать и секс вполне возможен. Секс в мужской голове гораздо свободнее от яичек, чем принято считать. У женщин же всё еще тоньше: эстрогены и андрогены работают в сложном дуэте, но их влияние часто тонет в океане контекста. Факторы вроде: кто партнер, какая обстановка, что было сказано за ужином, доверяю ли я этому человеку и т.п. значат гораздо больше, чем уровень гормонов в крови. Биология здесь скорее набор красок, а картину ими пишет психосоциальный фон. То есть помимо самих гормонов есть ещё кое-что важное.

У крыс в глубине мозга, в своего рода лимбическом подвале, есть древние структуры, которые отвечают за «хочу» и «могу»:

1. Медиальная преоптическая область (МПОО): У самцов это главный пульт управления с большой красной кнопкой «Вперед!». Если её нажать — будет секс. У самок же эта зона, как ни странно, работает как тормоз.
2. Вентромедиальное ядро (ВМЯ): А вот это уже женский центр управления полетами. Он решает, готов ли организм к сексуальному ответу.

Так вот, для людей такая схема уже не вполне актуальна, поскольку в ходе эволюции произошел грандиозный переезд. Часть управления из этого древнего лимбического подвала, где живут инстинкты, сместилась наверх, в кору головного мозга, прямиком в пентхаус. Теперь наши убеждения, мораль и социальные нормы могут диктовать условия гипоталамусу. Мы оцениваем мораль, социальные нормы и даже то, помыл ли партнер посуду. У мужчин активнее включаются зоны вознаграждения, те же самые, что и от кокаина, а у женщин больше задействованы высшие центры оценки. Сложно передать насколько это разные способы интерпретации одного и того же сигнала.

Чтобы эта нейронная архитектура работала, нужны способы доставки данных — для этого есть нейромедиаторы. У каждого из них свои задачи. Например, дофамин толкает нас к действию. А серотонин работает как тормоз, именно поэтому многие антидепрессанты, повышающие серотонин, могут отключить доступ к оргазмам, ведь мозг такой: «Мне и так спокойно, зачем суетиться?». Гормон объятий Окситоцин заставляет мышцы сокращаться в нужный момент и создает то самое ощущение, будто мы одно целое.

Чтобы превратить работу нейромедиаторов в поведение у нас есть вегетативная нервная система. Обычно она работает в двух режимах: «бей или беги» (симпатика) или «ешь и спи» (парасимпатика). В сексе происходит невозможное: эти две системы, которые обычно ненавидят друг друга, начинают работать вместе. Чтобы кровь прилила к нужным местам, нужно, чтобы парасимпатическая система расслабила сосуды. У мужчин это превращается в эрекцию, а у женщин в лубрикацию (смазку) и набухание тканей. Один принцип на разные запчасти. И чтобы случился оргазм, в итоге происходит резкий рывок симпатической системы. А что будет, если этот рывок произойдёт в самом начале полового акта? У женщин это будет просто оргазм, достигнутый меньшим расходом каллорий. А у мужчин? Верно, в этот момент произойдёт преждевременная эякуляция.

И так, симпатическая система сделала свою работу и произошёл оргазм. Что же это такое? Это рефлекс. Как чихание, только намного приятнее. Что у мужчин, что у женщин фактический триггер оргазма неизвестен, но, вероятно, он связан с накоплением афферентной импульсации. То есть накапливается особый сигнал (афферентный вход), и когда чаша переполняется, мозг дает команду: «Разряжай!».

Без специальных тренировок мужской оргазм чаще всего неотделим от эякуляции и происходит одновременно с ней. Для многих это служит поводом считать эти два явления чем-то одним и формулировать идеи вроде «мужской оргазм нужен для зачатия». Но женщина может зачать ребёнка и без оргазма, при этом он существует. Так зачем же женщинам оргазм? Биологи спорят. Может, для транспортной функции, чтобы помочь сперматозоидам доплыть до яйцеклетки, а может, чтобы снять то самое накопленное напряжение в сосудах. Искренне хочется верить, что он нужен просто чтобы женщинам было приятно. Интересно, что от 15% до 42% женщин могут выдавать целые серии оргазмов, в то время как у мужчин подобное встречается значительно реже, но специальные тренировки могут помочь освоить мультиоргастичность и тем мужчинам, у которых её изначально не было. Сделать это можно, например, в Tanero.